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理療的種類 物理療法對癥治啥
2023-07-31 1033
隨著大眾醫(yī)療保健意識的提高，不開刀、不吃藥的“溫和手法”——理療越來越受到青睞。有些人接受過或者聽說過理療，但是絕大部分人并不清楚理療到底是怎么個治療方法，究竟對哪些疾病管用。而市面上打著“理療”大旗，宣稱“可治療數(shù)十種疾病”，“有病治病、無病預(yù)防”、“無毒副作用”的各類“理療儀”、“保健儀”，如今亦是“亂花漸欲迷人眼?！彼鼈冋嫦裆碳倚麄鞯哪菢佑猩衿嫘Ч麊?市售理療儀能作為家用常規(guī)的保健儀器嗎?讓我們跟隨專家走近理療——
千姿百態(tài)的物理療法
物理療法是一種既古老又嶄新的治療方法，在各種疾病治療中發(fā)揮了巨大的作用。簡單地說，理療就是用我們經(jīng)常接觸到的電、光、聲、磁、熱、機械等物理因素來防病、治病和康復(fù)的方法。
在我們周圍，物理因子無處不在，理療的種類則因為這些物理因子的來源不同而分為自然物理因子療法和人工物理因子療法。
前者有日光浴、空氣浴、溫泉浴、海水浴、泥療等;
后者包括電療、光療、磁療、超聲波治療、生物反饋治療、熱療(蠟療、中藥熏蒸)、機械方法(包括電動和手動頸椎腰椎牽引、家用頸椎牽引器、運動治療、四肢充氣循環(huán)治療等)。
與自然物理因子相比，人工物理因子的效果更為確定和快速。在對疾病的治療尤其是在病變的急性期治療上，理療能積極促進康復(fù)，防止可能留下的后遺癥。而對慢性病、老年病、傷殘的康復(fù)，理療可以起到藥物、手術(shù)所不能產(chǎn)生的作用。因此，理療是康復(fù)醫(yī)學中重要的手段。然而，理療也并不是“百利無弊”，和藥物一樣，它是一把雙刃劍，科學使用才不會為其所傷。
物理療法 對癥治啥
理療在疾病治療的過程中所起的作用是多方面的，其中最明顯的是改善血液循環(huán)及消炎作用。
理療可以引起皮膚、皮下組織及體內(nèi)組織器官的充血反應(yīng)，由于血運旺盛，局部組織的營養(yǎng)得到改善，加快了局部代謝產(chǎn)生的廢物及有害物質(zhì)的吸收和排泄，從而起到消炎作用。這種消炎作用是對體內(nèi)功能調(diào)解的結(jié)果，因此，在正確的使用條件下，沒有藥物的副作用或手術(shù)治療對組織的破壞。
理療不僅作用于表淺組織，而且還能夠治療關(guān)節(jié)、肌肉、神經(jīng)及內(nèi)臟的炎癥或其它病變。
理療的鎮(zhèn)靜止痛作用也是明顯的，許多理療方法都能降低神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性和神經(jīng)沖動的傳導(dǎo)性，增強抑制過程，因而可以用來緩解痙攣及止痛。理療還有刺激興奮作用，利用適當?shù)奈锢硪蜃?，一定的作用方式和不同的劑量刺激人體，可以加強神經(jīng)系統(tǒng)的興奮過程，治療神經(jīng)麻痹、肌肉萎縮及某些器官功能低下。理療還具有調(diào)節(jié)心血管系統(tǒng)功能、加強機體防御免疫能力的作用，用來提高機體的抵抗力，加強對環(huán)境變化的適應(yīng)能力。
除上述的共性作用外，各種理療法還具有本身的特殊功能。譬如：紫外線能殺滅細菌、促進皮膚中形成維生素D;低頻脈沖電能引起肌肉收縮;超聲波有振蕩按摩作用等等。而按摩及體療對病殘者機能恢復(fù)所起到的促進作用是其它醫(yī)療方法所不可比擬的。
作為一種主要的或輔助的治療手段，理療常用于急、慢性病，器質(zhì)性或功能性疾病的治療及康復(fù)。
例如：癤、癰、丹毒、淋巴結(jié)炎、肺炎、氣管炎等體表或內(nèi)臟的炎癥性病變;肩周炎、頸椎病、滑囊炎及風濕性關(guān)節(jié)炎等骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)病變;神經(jīng)痛、神經(jīng)炎、神經(jīng)麻痹、腦血管意外或腦外傷偏癱及脊髓病變等神經(jīng)系統(tǒng)疾病;手術(shù)后粘連性病變及其它各系統(tǒng)的多種疾病。
理療的特點：1.收效迅速：如電療對治療急性扭挫傷可立刻止痛;2.沒有痛苦：病人不但感覺不到痛苦，反而常因其奏效迅速、疼痛減輕而有一種舒適、輕快的感覺;3.正確的理療無副作用和毒性反應(yīng)，是一種真正的“綠色療法”。
不同療法 各有千秋
由于疾病的性質(zhì)不同，以及同一疾病的發(fā)展階段不同，所用物理因子的劑量是有差別的。比如對急性期炎癥或化膿性炎癥早期應(yīng)用小劑量的超短波治療，同時應(yīng)用大劑量的紫外線照射;在炎癥的恢復(fù)期，則需要用小劑量的紫外線照射。
同時，個體差異，病人體質(zhì)的強弱、年齡的大小、性別的不同，平時鍛煉的基礎(chǔ)、營養(yǎng)狀況，神經(jīng)、心血管系統(tǒng)的功能狀態(tài)方面的差異，亦決定了理療劑量的不同。例如：
副鼻竇內(nèi)的血管較少，對溫熱的調(diào)節(jié)性能較差，超短波劑量不宜過大;眼球含液體較多，血液循環(huán)較差，用超短波、微波治療眼病時，劑量不應(yīng)大，否則可引起白內(nèi)障。
因此理療的時候，劑量一定要嚴格按照醫(yī)囑，不要覺得開得越大療效就越好。有些理療具有有益的延后作用，如超聲治療某些疾病時，其穩(wěn)定的療效往往在療程結(jié)束后過一定時間才顯示出來。所以當時感覺不到療效是正常的。
同時應(yīng)用兩種物理因子進行治療具有協(xié)同作用，可以增加療效，減少負反應(yīng)。例如：
治療慢性潰瘍先做熱療(超短波或紅外線)，然后再做紫外線照射，以增強病灶局部對紫外線照射的反應(yīng);
治療疤痕攣縮時，先做臘療或超聲或音頻治療，然后做松動手法的治療，可明顯地提高療效;
治療骨折時，先做局部的電療或臘療，然后運動。
種種物理治療雖然各有好處，但它們對身體而言是一種刺激，如果刺激過多了，身體產(chǎn)生疲勞了，對身體自我的修復(fù)能力就會產(chǎn)生負面影響，因此選擇理療項目并不是多多益善。(來源：東南大學附屬中大醫(yī)院康復(fù)科主任醫(yī)師 秦鴻云)